miércoles, 14 de agosto de 2013

Asma bronquial


Enfermedad de las vías respiratorias de larga duración o crónica. En esta enfermedad las vías respiratorias son demasiado sensibles y están inflamadas, situación que puede mejorar o empeorar con el transcurso del tiempo.

Los bronquiolos reaccionan a los desencadenantes del asma con más rapidez e intensidad que las vías respiratorias normales (resfríos, humo de cigarrillos y ejercicio físico).

Durante un ataque de asma el recubrimiento de los bronquiolos se inflama, hincha y genera más mucosa; esto causa angostamiento, reduciendo el flujo de aire y provocando tos. Los músculos alrededor de las vías se contraen, reduciendo aún más el flujo de aire.

Desencadenantes
Cualquier objeto, acto o evento que causa inflamación de las vías respiratorias o que provoca síntomas de asma. Los efectos son acumulables y pueden durar muchos días. Los desencadenantes más comunes son:
- Ejercicio físico.
- Infecciones por virus.
- Contaminación (humo, perfumes, polvo).
- Alergenos (pelo de animales, pólenes de árboles, esporas de hongos).
- Aire frío.
- Toser, gritar, reír.
El ejercicio físico es el único desencadenante que no debe suspenderse.

Prevención de desencadenantes

En el hogar
- No fumar dentro de la casa ni en el auto.
- Pasar la aspiradora, barrer, limpiar el polvo o cortar el césped deben ser realizados por otras personas (no por quien tenga asma).
- Si la persona es alérgica a su mascota, ésta debe permanecer fuera.
- Cambiar los filtros de la calefacción frecuentemente.
- En la medida de lo posible retirar todas las alfombras.
- Utilizar fundas anti-alérgicas en colchones y almohadas.

En la escuela y/o trabajo
- Mantención adecuada de calefacción, ventilación y aire acondicionado.
- No deben haber alfombras.
- Realizar ventilación adecuada de la sala de clases.
- Los líquidos desinfectantes y de limpieza deben contener poco olor y toxicidad.


El ejercicio físico
A pesar de ser el desencadenante más común, si el asma se encuentra bien controlada, es posible realizar cualquier deporte. El ejercicio es importante, garantiza salud pulmonar, del corazón y la musculatura.
Un signo de que el asma no se encuentra controlada es la presencia de tos, pecho apretado, durante el ejercicio o inmediatamente después.
Debe evitarse la realización de ejercicio durante un episodio de asma, cuando el clima este muy frío o cuando haya un alto nivel de polución o de contaminación (especialmente si la persona es alérgica). Es riesgoso ignorar los síntomas del asma antes de realizar cualquier actividad física.
En caso de clima frío también puede desencadenarse un ataque de asma; una recomendación razonable es cubrir la boca y la nariz con una bufanda o una mascarilla, pues esto se encargará de atrapar parte del aire que se exhala. Esta acción permite que el próximo aire inhalado este más caliente y húmedo, lo que causará menos problemas.

Tratamiento
Existen tres tipos principales de medicamentos, son utilizados para el control, el alivio rápido y los esteroides orales
- Medicamentos de control: se usan para prevenir los síntomas.
- Medicamentos de alivio rápido: se usan para tratar los episodios de asma o para prevenir los síntomas causados por el ejercicio físico fuerte. También reciben el nombre de medicamentos de rescate.
- Esteroides orales: su función es variable, depende del objetivo de su uso, pues pueden ser utilizados como medicamentos de alivio rápido o medicamentos de control.

Los corticoesteroides inhalados corresponden al tipo de medicamentos de control a largo plazo. Son los más efectivos de todos los medicamentos de control; previenen los episodios de asma bloqueando la inflamación y reduciendo la hinchazón y la sensibilidad de las vías respiratorias. Sin embargo poseen efectos negativos, como el retraso leve y de corta duración en el crecimiento de un niño, favorece el desarrollo de hongos que la boca y huesos delgados en pacientes de más edad. La utilización de una cámara de retención para el inhalador y lavarse la boca después de cada administración contribuyen a disminuir los efectos negativos.

Medicamentos que pueden empeorar el asma
Los medicamentos para la artritis (como aspirina, motrin, advil, naprosyn, daypro e indocin) pueden causar síntomas de asma en uno de cada 10 adultos que las toman.
Los medicamentos para la hipertensión, angina de pecho o migrañas (beta bloqueantes) pueden empeorar el asma.
Los medicamentos para el glaucoma (gotas para ojos beta bloqueantes) pueden empeorar los síntomas del asma.
Es importante consultar con su médico antes de iniciar cualquier tipo de tratamiento.

Para mayor información consulte en:

http://www.cdc.gov/asthma/es/faqs.htm                 

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